如何判断户外运动损伤

首先救援者需要保持头脑的清醒。意外情况发生时我们通常会处于比较震惊的状态,冷静的头脑有助于你对现场进行评估并进行正确的处理。评估现场和损伤判断的原则和顺序是:

1、 保证施救者自身的安全:

我们在听到某处发生危险时,经常有人会奋不顾身的前往救援结果危险再度发生,施救者自己也受伤或身陷危机。户外环境是复杂的,尤其是在遇到飞石、滑坡、洪流、雪崩等容易反复发生或带来新的潜在风险的情况下发生危险,施救者更加需要冷静的评估现场情况,避免出现双重山难。在现场情况及器械能保证自身安全的情况下,再采取正确方式接近伤患并处理伤情。

2、 判断现场情况,分清轻重缓急,及时求救:

冷静判断环境避免后发风险后,如果有多人受伤,作为施救者应首先快速判断伤者的伤情,按先重后轻的顺序施加救援;如果只有一个人受伤,则首先处理可能危及生命的伤情,再处理小伤口。同时要记得及时呼叫120求救,清楚说明遇险的地点、受伤的人员情况、联系方式、可能的损伤因素等。
未受过培训的人在面对多人受伤时通常感到难以判断严重程度,这里有几个可以参考的因素:
a、意识:通过呼叫名字,交谈,探问伤者自身感受的方式,判断伤员神志是否清晰,对受伤昏迷的伤员,可以通过轻拍面部等方式,试验是否能唤醒;

b、生命体征:伤员脉搏、心跳、呼吸是否正常,有些伤员比较胖会难以判断脉搏,遇到这种情况,可通过听他的呼吸声及观察胸动来判断呼吸状况。如果伤员的心跳及呼吸都停止,要考虑施行心肺复苏术。在户外我们通常不会携带血压计等物品,因此这一步的初步判断非常重要。

c、目视观察伤者全身状况:在做进一步的处理前,观察伤者全身的状况,判断他伤病的原因、受伤的部位、受伤及疼痛的程度,确认有没有外伤、出血及骨折,并且仔细观察伤处的情况。通常可以通过观察伤者的脸和嘴皮的皮肤颜色来辅助判断伤情。还要注意的是观察伤者是否有恶心或者呕吐的情况。一般来说,如果伤员意识清醒,可以向他询问自身感受,对已丧失神志或比较迷糊的伤员,则要仔细的进行观察。

3、伤者是否有脊椎损伤?
这个判断在户外运动损伤中非常重要,户外运动中经常会出现跌倒摔伤等情况,伤者如果背部撞上石头等硬物,会有比较大的风险损伤脊椎。最简单的脊椎损伤探察方法是:首先让伤员试着自主移动手脚,判断是否有严重伤害造成的瘫痪,如果手脚可以移动,就可以缓慢翻动伤员到侧卧位——这个过程需要有人保护头部,同时翻动伤员的肩部和胯部避免脊柱扭转,因此如果你只有一个人最好是放弃吧——然后用两根手指从脖子后面向下逐节探压脊柱,让伤员注意有无痛感,如果有痛感则很有可能脊椎受损,就要考虑使用担架转运伤员了。特别要记住的是出现脊椎受伤的伤员绝对不可以起来,这是一个很需要重视的问题。还有就是在攀岩中要特别注意冲坠时因为绳索旋转而撞到背部,因为冲坠的力度通常都大过跌倒。

4、伤者姿势
在没有脊椎损伤的情况下,尽量让伤者在坚硬平坦的地面上采取仰卧的姿势,并且让伤者头偏向一侧,以保证呼吸畅通。在这个过程中,需要解开伤者的领扣、围巾等物品,保持气道畅通,如果伤者昏迷,采用头部略为后仰的姿势以避免舌头堵塞气管。

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